Yazıyı BüyütYazıyı Küçült

BEYİN TÜMÖRLERİ (Medulloblastom, Ependimom, Astrositom)


Her yıl ülkemizde 500 çocuk beyin tümörü vakası görülmektedir.

Her yaşta görülebilmekle beraber, en sık 3 ve 8 yaşlar arası görülür. Beyin tümörü, beyindeki dokuların anormal şekilde büyümesinden kaynaklanır ve hücrelerin mikroskop altında nasıl göründüğüne göre sınıflanır. Tümörler az ya da çok habis olabilir. Habis (kötü huylu) beyin tümörleri hızlı büyüme eğilimindedirler ve omuriliğe yayılabilirler.

Birçok kötü huylu tümör için, henüz standart bir tedavi yoktur, çeşitli kemoterapi ilaçları ve radyoterapi kullanılmaktadır. Daha az habis tümörler için cerrahi tek başına yeterli olabilir. Beyin; hafıza, öğrenme, işitme, görme, koku ve duygular gibi hayati görevleri düzenlediğinden beyin tümörleri genelde erken tespit edilirler. Bu hayati fonksiyonlar bozulduğunda, bulgular hızla ortaya çıkar.


Tipleri
• Astrositomlar çocuklarda en sık görülen beyin tümörleridir. Bu hücreler yıldız şeklindedir,  beynin ve omuriliğin herhangi bir yerinden kaynaklanabilir:
Serebellar astrositom: Beynin arka alt kısmında kaynaklanır ve tüm beyin tümörlerinin %15-25’ini oluşturur.
Düşük dereceli astrositom: Kafatasının arka çukurunda yerleşebilir ve genelde ek tedavi verilmeden cerrahi olarak tedavi edilebilir. 
o Anaplastik astrositom (grade-derece-III): Anormal görünümlüdür ve hızlı büyür.
• Glioblastoma multiforme (GBM): Grade (derece) IV tümördür ve çok saldırgandır.
• Ependimom: Tüm beyin tümörlerinin %9’unu oluşturur, beyni saran bölgelerde ve omurilik boyunca gelişir. Bu tümörler genelde selimdir(iyi huylu) ve çok yavaş gelişir.
• Primitif nöroektodermal tümörler(PNET): Yüksek derecede habistir ve saldırgan davranır. En çok beynin frontal, temporal ya da pariyetal loblarından kaynaklanır. Medulloblastoma-medulloblastom olarak da adlandırılır.
• Koroid pleksus tümörleri: Beyin omurilik sıvısını üreten bez dokuların nadir kanseridir.
• Atipik Teratoid-Rabdoid tümörler (ATRT): En sık çok küçük çocuklarda görülen çok saldırgan tümörlerdir.


Belirtiler
• Başarısı
• Kusma
• Nöbet (havale) geçirme
• Görme bozukluğu ya da konuşma bozukluğu
• Duygu değişiklikleri
• Koordinasyon bozukluğu, denge güçlüğü
• Güçsüzlük ya da el ve ayaklarda karıncalanma
• Süt çocuklarında baş çevresinde artış ve bıngıldakta şişme


Testler ve İşlemleri
Beyin tümörleri bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans (MR) görüntüleme ve
Doku incelemesi ile teşhis edilir. BT beyindeki anormallikleri, MR ise kafatası kemiklerinin altındaki tümörleri gösterir. Tümör dokusunun (biyopsinin) mikroskop incelemesi kanser hücrelerini gösterir. Doktorunuz tümörün beyin dışına yayılımının olup olmadığının gösterilmesi için lumbar ponksiyon (belden iğne ile beyin omurilik sıvısı alınması), kemik iliği aspirasyonu, biyokimya, kemik taraması testlerini isteyebilir. Bu testler sırasında hareketsiz duramayacak küçük çocuklarda işlemler uyuşturularak yapılır.

 

Tedavi
Beyin tümörünün tedavisi ekip çalışması gerektirir; beyin cerrahı tümörü ameliyat eder, ardından onkolog kemoterapiyi uygular, gerekirse daha sonra radyoterapi verilir. Ameliyat öncesi, beynin şişliğini azaltmak için kortizon grubu ilaçlar, nöbet (havale) geçirmeyi engellemek için nöbet engelleyici ilaçlar sıklıkla kullanılır. Beyin cerrahları, tümörün mümkün olan en iyi şekilde çıkartır ve doku incelemesi için parça alır. Ayrıca kemoterapi ilaçları ve radyoterapi için yolak hazırlarlar.
Üç yaşın altındaki çocuklarda radyoterapi gelişmekte olan beyin dokusuna zarar verebileceği için, kemoterapi standart tedavidir. Kemoterapi günlük alınan kanser öldürücü ilaçlar ya da belli aralıklarla damara ya da kas içine enjeksiyon şeklinde uygulanabilir. Küçük çocuklar için, kemoterapinin sıklıkla amacı radyoterapiye ihtiyacı ortadan kaldırmak ya da çocuk büyüyene kadar radyoterapiyi ertelemektir.
Radyoterapi tümör hücrelerini öldürmek için yüksek doz X-ışını uygulanmasıdır. Genellikle 6-8 hafta boyunca günlük uygulanır.

 

 

 

Anasayfa  |   Özgeçmişim   |   Kitaplarım    |   Bana Ulaşın

 

Site Creations & Technology By

BTS Digital Solutions